醫學名詞的真實意涵跟內容
說真的
最好是從英文直譯之後能再加以潤飾
改成一般人能接受的說詞或名詞
神經阻斷術常常就被誤解成是把神經切除
事實上根本差異甚多
神經阻斷術的英文字面是 nerve block
所代表的真正意義是 "阻斷疼痛訊號"
也就是說該神經的正常功能一樣被完整保留
只是疼痛訊號被阻斷掉
讓病人可以正常日常生活卻又不受到疼痛的困擾
很多人受到疼痛干擾
不僅工作跟日常生活受限
而且會伴隨焦慮跟失眠等問題
神經阻斷術對於症狀輕微的患者只需要做個一兩次之後
回家後再加上自我生活作息的調整
以及工作活動時肢體的放鬆
就可以得到很好的效果
如果是中等程度以上的患者
治療的次數跟劑量就必須加以調整
而且在每次的回診都必須重新評估疼痛狀態
來決定下一次的治療策略
這樣就會一次比一次逐漸進步中
經過一次完整的療程
病況通常可以維持三個月至半年
當然效果是有一定的
但人的身體隨著四季變化難免也會有體質較弱的時刻
工作過量或者是遭逢不當的外力撞擊時
疼痛有可能會再發
當感覺症狀快來時
就必須來診所補充能量了
由於診所的神經阻斷術給予的多是幫助神經恢復功能的相關藥劑
藉由較為自然的方法讓神經功能慢慢恢復
是比較健康的作法
也會讓效果的維持度較高
2015 新的一年,診所的網站正式開張了 www.spinewu.com.tw 以後部落格將以心情寫真為主,診所相關的衛教內容與專業討論將會放在網站上,針對臨床工作的有感而發,對醫學和生命的熱情,優雅認真的生活態度,家人,好友,高爾夫,圍繞在我的專業周圍,平凡生活中的不經意發現,常有動人的樂章,這些幸福與知足,與您一起分享........
2014年6月24日 星期二
2014年6月23日 星期一
神經阻斷術到底是使用何種藥劑
神經阻斷術對病人的好處真的是說不盡
它對疼痛的控制效果至少在75%以上
而且使用相當於一顆口服藥的劑量就可以產生高效果的治療結果
這樣的效果
可以大幅降低吃藥的機會
也同樣減少因為服用過量消炎止痛藥而需要洗腎的機會
可說是既安全又有效
而神經阻斷術所能使用的藥物種類相當多
有止痛麻醉劑 消炎劑 神經滋養劑 甚至是生長因子等等
當這些藥物被施予在神經上時
將可以對神經造成修復 消炎 與止痛的效果
而這些效果
是口服西藥 中藥 針灸 復健等所遠遠不及的
但是施作神經阻斷術的醫師很重要
因為神經阻斷術的重點更在於扎針技術
同樣的藥物濃度
打的地方正不正確所產生的效果就差別很大
因此醫師的經驗與技術是很重要的一件事
經由網路或訛傳
很多人都以為神經阻斷術只使用類固醇
殊不知在現代醫學的進步之下
神經阻斷術早就脫離10幾20年前只使用類固醇的時代了
藉由各種新式藥物的組合所產生的治療效果
儼然是在神經上給予綜合維他命一般
有效 健康 又消痛
醫學的進步與日俱增
抗老化與促進健康是現代人的想望
藉由新技術與藥物所帶來的新治療方式
將可以有效對抗身體的疼痛問題
如何將疼痛用更健康 更有效的觀點來做
是我們診所一直不斷追求與努力的方向
2014年6月16日 星期一
退化性膝關節炎的PRP治療效果
使用PRP(自體血小板生長因子)治療退化性膝關節炎是現今很熱門的治療方式
但是也遭受諸多質疑
任何新的醫療知識 如果不經過充分研讀
很容易就會誤解
PRP在過去大多使用在韌帶損傷的病人身上
這類病人有的是開刀當中給PRP
有的是不開刀而直接注射PRP
但注射的成效很重要的點就是萃取技術以及注射位置
目前市面上的PRP主要的廠商有四五家
所需要抽的血從10cc到100cc
花費從1萬多5到6萬多都有
接受治療的之前
多花點心思選擇醫生的用心程度以及診所品質
是接受PRP治療之前很重要的注意事項
膝關節退化是很常見的問題
由於皮膚切開就接觸到膝關節
手術困難度不高
因此很多骨科醫師都會鼓吹置換人工膝關節
但是也很多置換關節之後的病人
還是膝蓋疼痛問題不斷
這牽涉到許多因素
包括手術方法 傷口大小 以及原本的膝蓋退化嚴重度等
都有關聯
在這樣的情況下
手術置換人工膝關節並不是換了就完全沒有問題這麼簡單
手術中被剝離的肌肉跟韌帶
在手術後是否能回復正常
或者是手術中有無被過度的破壞
都是需要考慮的
另外
被切開的骨頭與所裝上的人工關節金屬面之間的密度差
也是手術後疼痛的一項因素
曾遇過名醫在面對這些問題時
一律推說這是神經痛
殊不知這根本只是結構面的問題
與膝蓋神經是沒有關聯的
另一個常用的東西是膝蓋玻尿酸
玻尿酸是人工合成或生物科技萃取出來的
所以在注射之後因為過敏或藥物與體質交互作用的結果
有些人反而會產生加速退化的結果
明明是好意治療 卻導致了反效果
所以對於玻尿酸的品質也要相當注意
但PRP除了價格之外
由於原料就是自己的血液
所以沒有過敏或不合用的問題
也由於PRP本身富含生長因子
引導修復功能效果較為強大
當它被使用在退化性膝蓋炎
原則上退化的程度愈低 治療效果愈好
根據近期諸多的文獻研究
雖然尚未達到證據等級的結論
但結果很統一
在統計學上的有效結果上
都是PRP不僅安全有效
而且它的效果優於玻尿酸
以保養的觀點論
建議是6到12個月施打一次
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